Escoliosis en fisioterapia

La escoliosis es la alteración de la columna vertebral caracterizada por una desviación o curvatura anormal en el sentido lateral, en una vista anterior o posterior de la columna.
ClasificaciónLa escoliosis se clasifica en tres grandes grupos dependiendo de la causa:
• Escoliosis neuromuscular: debido a alteraciones primarias neurológicas o musculares, que causan pérdida de control del tronco por debilidad o parálisis.
• Escoliosis congénita: causada por malformaciones vertebrales de nacimiento.
• Escoliosis idiopática: constituyen más del 80% de todas las escoliosis y su causa es desconocida. Según la edad en que es diagnosticada, se divide en tres tipos:
o Escoliosis idiopática infantil: desde el nacimiento hasta los 2 años y 11 meses de edad.
o Escoliosis idiopática juvenil: entre los 3 y los 9 años.
o Escoliosis idiopática del adolescente: entre los 10 años y la madurez esquelética. Es más frecuente en niñas en una proporción 7:1.
Factores de Riesgo
• Edad: infantil, desde las 4-6 semanas de gestación a los 3 años; Juvenil, desde los 4 hasta los 10 años de edad; adolescente de los 11 a los 17 años.
• Miembros de la familia que hayan tenido escoliosis, ya que es una enfermedad hereditaria.
• Pubertad tardía y menarquia tardía en las niñas.
Síntomas
• Hombros disparejos.
• Clavículas, costillas u omóplatos prominentes (en el caso de los omóplatos, uno más que el otro).
• Cintura dispareja.
• Caderas elevadas.
• Inclinación hacia un costado. A consecuencia, la cabeza NO está centrada con la pelvis.
• Dolor crónico en la espalda (generalmente si se deja sin tratar durante varios años, aunque son pocos).
• Contracturas musculares.
• Dolor al esforzarse ante un sobrepeso ya que aumenta la curvatura.
Diagnóstico
Interrogatorio médico sobre sus síntomas e historial clínico del paciente, y examen físico. El médico examinará lo siguiente para constatar la presencia de curvas o asimetrías:
• Espalda (Maniobra de Adams)
• Hombros
• Pecho
• Pelvis
• Piernas (existe la posibilidad de que el paciente tenga una pierna más larga que la otra)
• Pies
• Piel
Las personas afectadas de esta enfermedad pueden tener casos también de malformación de Arnold-Chiari sicnifico, una anomalía congénita del cerebro.
El diagnostico de las piernas es operable y no deben esperar a la edad de la adolescencia para operar.